苟在诊所练医术 第250节

    如果能够把拔伸牵引、摇摆触碰等手法提升到小成级别以上，给这个患者复位的把握要更大。
    现在由他操作，安全把握50％左右。
    要是这些高级正骨手法能升到小成级别，安全系数至少达到80％，甚至更高。
    现在正式入职了第二医院，徐医师也有意锻炼他的正骨能力，给他一些风险系数颇高的练手机会。
    相信赚取生命值的速度会非常快。
    到时候逐一提升这些正骨手法到更高境界，不出一个月，他的正骨水平就能再上一个大台阶。
    “摸清楚了吗？”
    徐医师问他。
    “已经摸清了。我有一定把握帮他复位成功。”
    李敬生这次回答可就自信多了。
    “不就是一个颈椎间盘复位嘛，别说只有两节颈椎出了问题，就算有三节甚至四节，以你现在的能力也完全可以挑战一下。为了复位更安全，病人的痛苦少一点，我建议你可以分三到四个疗程给他复位。”
    听得老师这话，李敬生的眼神微亮。
    徐医师敢让他治，原来早就有了稳妥安排。
    害得李敬生还在那里白担心了半天。
    分阶段治疗在临床上并不是什么新颖方法。遇到难度大一点的病，或者存在多个症状合并时，医生们往往会采取分阶段治疗的办法。
    先治要命的，等到解决了最重要的问题，再去解决那些不致命的问题。
    手法正骨复位，李敬生接触到的都是一次性操作到位。
    分三四个疗程手法复位，还是新娘上轿头一回。
    “分四个疗程可以，我们反正住的也不远。只要保证治疗安全，我们多跑几趟没关系。”
    老太太说道。
    “城北的烟霞巷到这里坐公交也要近两小时呢！”
    患者的父亲在旁边小声纠正。
    这是担心医生不知道实情，真的让他们有一趟没一趟的奔波。
    “不说话又没人把你当哑巴！就住在市内还不近呐？真是！”
    老太太被丈夫扯了直白，很不高兴。
    怒瞪了丈夫一眼。
    丈夫尴尬的缩着脖子往后面挪了挪。
    两人的目光却是不约而同的盯着李敬生。
    因为在说话的功规，李敬生已经开始上手为患者实施手法正骨。
    “放松，放松！”
    李敬生一边叮嘱着患者，站在其身后，右手扣住患者的头顶天灵盖，左手捏住患者的脖子。
    只见他不断调整姿势和正骨手法。
    推、扳、压、拔、手法牵引……哪种正骨手法能用得上，能达到好的治疗效果，他就用哪种。
    旁边的陈医生看得好一阵羡慕。
    这些正骨手法中，很多基础手法他也会，但是要像李敬生这样娴熟自如的随意运用，他根本做不到。
    至于李敬生用的一些暗手法，高级正骨技，陈医生根本看不懂。
    其中的发力技巧，还有推拿角度，双向配合等等，如果操作的医生不详细讲解，手把的的教，想学都学不到。
    “嗷……痛，痛……”
    患者突然发出惨叫把家属吓了一大跳。
    其实从李敬生给他摸骨开始，患者就一直在咬牙忍着。
    身体不停的颤抖，牙关咬得咯吱作响。
    可能此刻实在太疼了，击溃了他的忍耐极限，这才痛呼出声。
    “好了好了，别动，别动。”
    李敬生已经帮患者把棘突纠正到了正确位置，脱出的椎间盘恢复了90％以上。
    剩下的10％他不敢强弄。
    担心出事。
    其实，他手心全是汗。
    论紧张程度，他比两位家属更紧张一些。
    “老师，现在给他推回到了90％左右，剩下的10％靠牵引的方式慢慢纳回原位，您看可以吗？”
    “完全可以。”
    徐医师对他的表现感到十分满意。
    只是稍微点了一下，李敬生直接就能自行给患者制定出合理的制疗方案，这需要很高的天赋，并且对正骨技术的理解和掌握达到相当的水平才能做到。
    “跟你们说一下，现在复位了一大半，但是接下来的复位因为风险极高，最稳妥的办法就是在这里办住院，打上牵引，让其慢慢复位。”
    李敬生看向两位家属。
    “要住院啊！我们在家里弄行吗？”
    老头一听要住院，心疼的肯定是钱。
    “这种高风险的操作，就算是我们专业医生都得小心翼翼，你为了省这点住院费，在家里自己弄？其实他住院的费用并不会很高，因为用药不多，主要就是护理费贵一点。但是这个钱花得值啊，有医护人员盯着，可以确保安全。并且让牵引的效果达到最佳。”
    李敬生开过诊所，现在做家属的思想工作，那是十分高效。
    “那要住多久的院呀？”
    老太太问道。
    “这个要看他的恢复情况，快的话三四天就好了，慢一点的话，一个星期以上吧！你们没必要纠结住院时间啊，医院的床位非常紧张，还有住院时间考核制度，只要达到出院标准了，就算病人不想出院，我们医护人员也会催着办出院。主要目的肯定是把病治好嘛！”
    听了李敬生的解释，两个家属都同意了。
    就这么一个儿子，肯定要给他治好。
    现在能够手法复位，已经是最好的结果。
    “这边给他先上护枕，我给你们开住院，你们去交钱办手续，办好了再来这里把人接到住院病房。可以减少他的活动风险。他在没有康复之前，还是要以静养为主。”
    徐医师给患者做出了安排。
    办住院并不复杂，先去骨外科住院部找护士台的护士办手续，然后再去住院窗口交费、登记。交完费，住院部会给安排床位。
    这个过程需要楼上楼下到处跑。
    患者留在门诊室肯定是最佳选择。
    李敬生给患者装完护枕，悄悄查看了一下属性面板的收获。
    等级经验+10，普外诊断+1，摸骨术+10，普通正骨手法+10，拔伸牵引术+10，旋转屈伸术+10，提按端挤术+10，摇摆触碰法+10，生命值+11。
    收获真不是一般的丰厚。
    特别是六门正骨手法的熟练度，每门都是+10。
    这种高风险的操作难是难了点，但是对技术的提升有极大帮助。
    “小李，跟我进来一下。”
    徐医师把李敬生叫到里间。
    “老师，是不是刚才我处理这个患者有什么不对的地方？”
    李敬生主动问道。
    “牵引有两种方式，一种是固定牵引，一种是手法牵引。你选择让患者住院做牵引是怎么考虑的？”
    徐医师显然准备全方位培养李敬生的处事能力。
    “手法牵引一个费时，我们门诊每天都有大量病人，完全可以把这一部分时间腾出来救治更多的患者。还有，患者现在的颈部椎骨并不稳定，即便装了护颈也不是很保险。他们住在城北，离这里非常远。家境估计也不太好，舍不得打车，宁愿挤两块钱的公交车。
    患者在这个过程中存在大量风险。
    万一出了事，对患者所在家庭将会是毁灭性打击。对咱们医院同样不利。
    让患者住院治疗，费用应该不会很高，而且方便咱们随时查看患者的恢复进程，相对而言，患者也会更安全。权衡方方面面后，我认为让他住院做牵引治疗是一个最优方案。”
    李敬生详细说出自己的考虑。
    听完，徐医师的脸色缓和多了。
    “看来你考虑得比我更周全。住院治疗这个方案看似会增加患者的经济负担，却是最稳妥的一个。应该也是最实惠的一个。做完牵引后，你准备怎么弄？”
    有些治疗方案看起来费钱，但是稳定、安全，一次到位。
    可能反而更省钱。
    万一这个患者在回家途中，颈椎出现二次移位，治疗费用上升都是小事，就怕截瘫甚至人直接没了。
    “做完牵引后，我估计颈椎间盘应该基本复位了。剩下的恐怕要交给您才行，得按摩治疗。我现在连夹挤分骨术都还没掌握呢！”
    李敬生的学习速度算是十分惊人了。
    但是想要把八种高级正骨手法全部学会并且掌握，难度极高。
    他需要更多的时间。
    “按摩推拿不难学，等你掌握了夹挤分骨，再加上有着摸骨术作为基础，很容易就能掌握按摩推拿。”
    摸骨术能够让医生随时掌握患者的骨骼状况。
    无论是给患者正骨复位还是按摩推拿，都能起到很好的‘导航’作用。
    或许把摸骨术比喻成ct扫描更恰当。
    “本来我还有些担心你乱收住院病人，现在看来是我多虑了。接下来的病例，你可以全部自行做主，实在不懂的再问我。”